临床上有很多家长问到自己孩子补充维生素D的相关问题。下面围绕这些问题,简述维生素D缺乏相关知识。
对婴幼儿这个特殊的群体来说,是非常需要维生素D的。维生素D对于孩子的生长发育具有非常重要的生理意义。
维生素D与甲状旁腺共同作用,维持血钙的水平稳定,它是钙磷代谢的重要的调节因子之一,维持钙和磷的正常水平。这对正常骨骼的矿化,肌肉收缩,神经传导以及体内所有细胞的功能都是必须的,同时维生素D还具有免疫调节功能,可改变机体对感染的反应。
婴儿因处于快速生长发育期,对维生素D的需求量相对较大。母乳中维生素D的水平较低。维生素D既可由膳食供给,又可经适宜阳光照射皮肤合成。
家长应该尽早抱孩子到户外活动,接受适宜的阳光照射。但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节,适当的补充维生素D的制剂对预防维生素D缺乏尤为重要。对于 早产儿、双胞胎、冬节或梅雨季节出生以及人工喂养的婴儿,应及时补充维生素D。如果小婴儿缺乏钙,同时也缺乏维生素D,那么就出现骨质软化症和佝偻病,表 现为多汗,易惊甚至出现手足搐搦。久之骨质软化导致乒乓球头颅,肋缘外翻,串珠,手镯,X,O腿。
✪ 根据2007年卫生部发布的《中国居民膳食指南》,维生素D的摄入:
母乳中维生素D的含量很低,根据研究表明,平均初乳每升的维生素D含量为16.9国际单位,成熟乳中每升母乳含维生素D平均26国际单位。尤其在北方寒冷 的季节和南方的梅雨季节,因为孩子户外活动少,不能进行日光浴,单纯依靠母乳喂养不能满足孩子发育所需要的维生素D,容易发生维生素D缺乏,引起孩子维生 素D缺乏佝偻病,孩子会出现精神方面以及骨骼的变化。因此母乳喂养的孩子必须每天额外补充维生素D400~800国际单位。
如果妈妈在饮食中大量补充维生素D,宝宝是否可以从母乳中摄取到一定量的维生素D?
有专家曾经做过这样研究:如果在阳光中暴露有限的情况下,即使妈妈每天摄取维生素D600~700国际单位,她分泌的乳汁每升的维生素D的含量为5~136 国际单位,平均为26国际单位,如果按每升26国际单位计算,要达到每天需要量的400国际单位,孩子必须每天吃母乳15升,这是不可能的。因此妈妈每天 补充维生素D400国际单位,将不能维持宝宝血液中正常生理发育需要的维生素D的量;如果妈妈每天摄入维生素D2000国际单位,可以提高母亲和宝宝血液 中的维生素D的含量,但是提高的量有限,如果母亲每天补充维生素D4000国际单位,则能够提高母亲和宝宝体内维生素D的量,但是这样做法可以引起妈妈体 内维生素D蓄积中毒,有损于妈妈的身体健康。因此不能通过妈妈大量口服维生素D来达到宝宝对维生素D的需求。
具体如何补充:
- 0~6个月:在生后7~14天,每天需要维生素D400~800国际单位(南方梅雨季节每天400~600国际单位,北方寒冷的冬季每天600~800国际单位)。
- 7~12个月:每天需要维生素D400国际单位。但是因为这个阶段孩子已经添加辅食,一般婴儿食品厂生产的食品都强化了维生素D等一系列的营养素,因此也要计算上所吃辅食中维生素D的含量,不足的部分才是需要补充的。
- 1~3岁的孩子(世界卫生组织建议母乳喂养可以到2岁或以上),维生素D400国际单位。
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